由于各种原因造成的正常主动脉局部或多处向外不可逆性的扩张或者膨出,形成的“瘤样”包块,称为动脉瘤,其中主动脉瘤的临床表现如下:
1、疼痛:动脉瘤引起的疼痛其性质多为钝痛,有的可为持续性,也可以随呼吸或者运动而加重,疼痛的位置与动脉瘤的位置相对应。
2、压迫症状:胸主动脉瘤压迫气管或者食管可出现呼吸困难、喘鸣、咳嗽、咯血,吞咽困难和胸痛等;压迫喉返神经可引起声音嘶哑和呛咳;压迫膈神经可出现膈肌麻痹;腹主动脉瘤压迫肠道可引起便秘、肠梗阻等消化道症状;压迫输尿管可出现尿路梗阻症状。压迫胆总管出现梗阻性黄疸。
3、腹部搏动性包块:腹主动脉瘤可于脐旁左侧部触及搏动性包块,可有压痛,因患者体形的胖瘦不同而不同。
4、动脉瘤破裂:无论是何部位的动脉瘤破裂,其后果都是灾难性的,患者出现大出血,失血性休克的表现,腹主动脉瘤也可破裂至腹膜后,出现巨大的、迅速增长的腹膜后血肿,动脉瘤破裂至消化道,可出现消化道大出血的症状,破入气管,可出现大咯血,患者多因窒息而死亡。
参考资料:[1]胡盛寿.胸心外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.