结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染,多继发于腹腔器官的结核。其可由肠结核、肠系膜淋巴结结核或输卵管结核等直接蔓延引起,也可为血行播散的结果。
1、腹腔积液型:也称渗出型。腹膜上满布粟粒样结节,腹膜充血并大量渗出:腹腔积液多呈草黄色。慢性者可有腹膜增厚、结节增大及纤维化。
2、粘连型:最多见。腹腔积液吸收、纤维化,大网膜、肠系膜、肠管及腹膜之间广泛粘连。
3、干酪型:也称包裹型。腹腔内有局限性积液或积脓,脓液往往呈干酪样;脓肿可侵袭肠管及腹壁,形成内痿、外瘘或混合瘘。
参考资料:[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.