结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染，多继发于腹腔器官的结核。其可由肠结核、肠系膜淋巴结结核或输卵管结核等直接蔓延引起，也可为血行播散的结果。

一、急性结核性腹膜炎：以急性腹痛为主要表现。

1、腹痛：发病急，可迅速扩散至全腹，程度不一，有时出现绞痛或剧痛，疼痛部位可为脐周或全腹，有时为右下腹疼痛，常伴腹胀；

2、全身感染中毒症状：不如细菌性腹膜炎严重；

3、腹膜刺激征：较轻。

二、慢性结核性腹膜炎：

1、慢性结核中毒症状：如消瘦、低热、乏力、贫血、盗汗等；

2、腹腔积液：腹水型患者积液常逐渐增多有时可出现大量积液，表现为腹胀；

3、肠梗阻：粘连型常表现为反复出现的慢性不全性肠梗阻或急性肠梗阻；

4、腹部肿块：是粘连型、包裹型所致；

5、腹壁瘘或内痿；

6、其他部位结核的表现：可有恶心、呕吐、腹泻或便秘等；

7、腹部柔韧感：少部分患者有腹部柔韧感；

8、直肠指检：直肠膀胱陷凹处可有结节。

参考资料：[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.