胸壁肿块和疼痛是胸壁肿瘤患者常见的主诉，许多非肿瘤性胸壁疾患也表现为肿块与疼痛，需要加以鉴别，具体如下：

1、胸壁结核：在胸壁非肿瘤性疾病中，胸壁结核比较常见，通常不难与胸壁肿瘤鉴别，必要时可穿刺活检，抽出物为典型结核性脓液，即可确诊，但胸壁和胸膜结核有时可能与胸壁肿瘤同时存在，应予注意。

2、慢性非特异性软骨炎（Tietze病）和其他非特异性肋软骨增生：少数慢性非特异性助软骨炎或助软骨增生，临床表现为助软骨高度增生肿大，需与胸壁肿瘤鉴别，必要时须切除活检，通常，位于上位肋软骨的增生或非特异性肋软骨软骨炎较易诊断，而下位助软骨膨大却易误诊为软骨瘤。

3、胸壁巨淋巴细胞增生症：是一种少见的、表现为胸壁肿块的疾病，应注意与肿瘤鉴别，必要时术前穿刺活检或术中在冰冻活检定性后再决定手术方式。

4、炎性囊肿：文献中有报告术前诊断为胸壁肿瘤，术后病理报告为炎性囊肿。

参考资料：[1]胡盛寿.胸心外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.