深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉内不正常的凝结,多发生于下肢深静脉,其发病率约是上肢的10倍。若急性期诊断和治疗不及时,可因血栓脱落而造成肺栓塞,甚至威胁生命。如果治疗效果不理想,晚期因下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全而遗留后遗症。
1、血液淤滞状态:血小板与血管内膜接触机会增多,血小板就有可能沉积黏附在血管内膜上,构成血栓形成的核心。例如,长时间制动、卧床者(如手术后、偏瘫、截瘫患者)。
2、血液高凝状态:创伤、手术后、大面积烧伤、妊娠、肿瘤、长期口服避孕药及血液中凝血因子的异常等。
3、静脉壁损伤:有机械损伤、化学损伤、感染性损伤等,如静脉输注刺激性药物、外伤和感染均可造成静脉壁损伤,当静脉壁损伤后所发生的各种改变,都可引起局部血小板黏附、聚集,纤维蛋白及血细胞沉积,最后形成血栓。
参考资料:[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.