获得性易栓症可能与年龄、恶性肿瘤、手术和创伤、口服避孕药和激素替代疗法等因素有关。
1、年龄:老年人静脉血栓形成的风险比儿童高近千倍,其可能的原因包括老年人活动减少、肌张力减低、慢性病增多、静脉受损、凝血因子活性增高等;
2、恶性肿瘤:可能与肿瘤释放组织凝血活酶样物质、肿瘤机械性阻塞静脉、患病活动减少等有关;
3、手术和创伤:手术和创伤致易栓的主要原因是组织因子的释放、血管内皮损伤及术后制动等;
4、口服避孕药和激素替代疗法:其原因可能是雌孕激素诱导肝脏合成FⅦ、FⅨ、FⅩ和FⅫ增加、多种抗凝蛋白水平相对降低导致血栓形成;
5、妊娠和产褥期:其血液高凝状态和活动受限可致易栓;
7、抗磷脂抗体:一些一些抗磷脂抗体阳性患者的血清中可出现针对PC、PS或凝血酶调节蛋白等抗凝蛋白的抗体,这可能部分解释患者的易栓倾向。抗磷脂抗体还可能通过影响血小板活性、凝血、抗凝机制和血管内皮功能而诱发血栓形成。
参考资料:[1]夏薇,陈婷梅.临床血液学检验技术.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2015.