用板层角膜置换部分层次的病变角膜称为板层角膜移植术，其操作流程包括开睑、植片准备、植床准备、缝合、重建前房、用药等。

1、开睑：开睑器开睑缝，Fleiringa环固定眼球，以防止玻璃体脱出(无晶状体)眼球塌陷。

2、植片准备：供体眼球处理同板层角膜移植术取植片时，由医生助手握住供眼眼球，保持一定压力。切开前房时，眼球压力突然降低，提起环钻未钻透植片移至无菌小蝶内，内皮面向上，用平衡液轻轻洗去植片上的色素，并滴数滴平衡液以防植片干燥。

3、植床准备：在患眼角膜中央部，用直径比取植片小0.2-0.5mm的环钻轻压角膜作压迹划界，观察环钻的环形压迹是否位于角膜正中。确立正中位置后。术者将环钻垂直放在角膜上，向一方向旋转环钻，钻透的部分用角膜剪完成。用剪时，为了避免虹膜晶状体被误伤，可在前房内注入玻璃酸钠，植床制作完成后将植片移置于植床上。

4、缝合：可做间断缝合，先缝合12、6、3、9点钟方位，用10-0尼龙线铲形针做1周连续缝合，每一象限4-5个线环，均匀拉紧线环，使切口紧密对合达水密、气密。

5、重建前房：用20号冲洗针头从植床缝线间进入前房，注平衡液或空气，使前房形成正常深度。

6、用药：手术结束时，需在结膜下注射妥布霉素和地塞米松，并涂抗生素眼膏包盖双眼。 

参考资料：[1]张旭东.实用眼科学.第1版[M].北京.科学出版社.2015.