手术取除异物必须以重建和恢复视功能为目的,切忌盲目无把握地进行。眼内异物摘除术的注意事项有以下一些:
1、异物磁性弱或磁性异物细小,或异物为瘢痕组织包裹,术中用电磁铁吸出困难时,应反复多次吸取,必要时作方格定位。
2、异物定位要求准确,术前医生要亲自阅片及核对,以防因位置偏差致取异物失败。
3、尽量避免对视网膜血管及球壁血管的损伤防止术中及术后眼内出血4、尽量减轻眼内损伤,预防增殖性玻璃体病变发生及视网膜脱离的发生。
5、预防及控制外伤性眼内炎的发生。
6、保持眼外肌的复位,避免术后发生复视及斜视。
7、异物进入眼内,往往已造成眼球组织如角膜、虹膜晶状体、玻璃体眼底组织等损伤,伤口过大,可以有眼球内容物脱出,手术过程同样会造成眼球组织的损伤,严重的损伤会直接影响视力功能。故要求手术操作细致,尽量保护视功能,避免不必要的损伤伤口要分层缝合、对合整齐。
参考资料:[1]张旭东.实用眼科学.第1版[M].北京.科学出版社.2015.