睑板腺囊肿有自愈可能,因此早期保守治疗。较小的脸板腺囊肿可以进行病灶局部激素注射,使囊肿消退,但是在深肤色的人中会引起眼睑皮肤的色素脱失,所以应该慎重应用。
如果不能自愈且影响视力和外观时可行切开刮除引流术,内睑板腺囊肿要在睑结膜面行顺着睑板腺的纵切口,便于引流,避免睑板的横行瘢痕。行手术之前要在病变周围麻醉,局麻后睑板腺夹放置于睑板腺囊肿上,翻转眼睑。沿睑板腺囊肿及板腺做垂直切口,避免损伤睑缘。
然后用刮匙伸入囊腔,将囊腔内的胶冻样物质和腺上皮细胞刮除,剪除分离后的囊壁以防复发。术毕注意加压止血,结膜囊内涂抗生素眼膏,复发病例或可疑病例应将囊肿内容物送活检。如果囊肿已自行穿破,有肉芽组织突出,需将肉芽组织连同囊肿内容物及囊壁一起清除干净,并行病理检查。
参考资料:[1]葛坚,王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.