睑外翻根据不同病因,可分为瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻、机械性睑外翻、先天性睑外翻等。
1、瘢痕性睑外翻:最为常见,发生在睑皮肤垂直性瘢痕收缩的基础上,常见的原因有创伤、烧伤、化学伤、眼睑溃疡、眶缘骨髓炎、睑部手术等情况。
2、老年性睑外翻:为眼轮匝肌及眼睑皮肤松弛,下睑本身重量使之下坠引起,仅见于下睑。组织病理学可发现伴随边缘动脉硬化的眼轮匝肌变性病灶,提示慢性肌肉缺血。
3、麻痹性睑外翻:是由于外伤或其他原因导致面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,致使眼睑外翻,也仅限于下睑。
4、机械性睑外翻:由眼睑、颊部巨大肿瘤或者是由于不合适眼镜的重力影响造成。
5、先天性睑外翻:较为少见,可单独发生或伴随其他异常,如睑裂狭小、眼球异常及系统性病变,如21三体愚型。
参考资料:[1]葛坚,王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.