眼睑闭合不全可分为神经麻痹性眼睑闭合不全和突眼性眼睑闭合不全,应针对病因治疗。
1、神经麻痹性眼睑闭合不全:在睑裂区内外侧分别各作一个永久性睑缘缝合,可有效避免暴露性角膜炎。瘢痕性眼睑闭合不全,根据手术适应证行眼睑植皮术、眼睑成形或睑球粘连分离术。
2、突眼性眼睑闭合不全:应针对病因治疗突眼,如与甲亢相关眼病。必要时可行睑裂缝合术,做暂时性的保护治疗。
此外一时无法去除病因者,应采取有效措施保护角膜。可用人工泪液频繁点眼,睡眠时予以抗生素眼膏或含透明质酸钠的眼用凝胶涂眼。必要时建立透明密合眼罩的湿房,避免角膜干燥和溃疡的发生。
参考资料:[1]葛坚,王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.