沙眼慢性期无明显不适，仅眼痒、异物感、干燥和烧灼感。结膜充血减轻，结膜污秽肥厚，同时有乳头及滤泡增生，病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著，并可出现垂幕状的角膜血管翳。

病变过程中，结膜的病变逐渐为结缔组织所取代形成瘢痕。最早在上睑结膜的板下沟处，称之为Arlt线，渐成网状，以后全部变成白色平滑的瘢痕。角膜缘滤泡发生瘢痕化改变临床上称为Herbet小凹，沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。

血管翳是发生在角膜上缘，由球结膜经过角膜上缘伸到角膜表面半月形的一排小血管。血管翳的底是灰色的，充血时则血管翳变厚，显而易见。最严重的可成全血管翳，角膜血管翳是沙眼最重要的一个特异性特征。

此外倒长的睫毛持续地摩擦角膜可引起角膜各种形状的不透体，如薄翳、斑翳或白斑等。

参考资料：[1]葛坚，王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.