原发性闭角型青光眼是我国最常见的青光眼类型，是由于解剖原因，如前房浅、房角窄、眼球轴长较短、形成晶状体位置相对偏前等因素，导致房水流出受阻，造成眼压升高的一类青光眼。老年人由于晶状体混浊、晶状体体积增大，使原本浅前房和窄房角的情况更为加剧。该病的治疗包括缩瞳治疗、甘露醇静脉输液治疗、手术治疗等。

1、缩瞳治疗：急性发作时，可在医生指导下使用匹罗卡品，5分钟内滴眼4-6次，此后4次/日维持，未发作眼亦应同时使用。

2、甘露醇静脉输液治疗：如局部用药不能控制，可予甘露醇静脉输液治疗，注意肾功能，糖尿病患者慎用。

3、手术治疗：待眼压控制后，可行激光虹膜周切术，对侧眼处于临床前期时亦应同时行预防性手术治疗。也可行小梁切除术这类滤过性手术，若伴随明显的白内障，应行晶体摘除、人工晶体植入及前房角成形术。

参考资料：[1]刘晓红，康琳.协和老年医学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2017.