喉咽恶性肿瘤早期症状为喉咽部异物感、吞咽梗塞感,肿瘤增大、表面发生溃烂时可引起吞咽疼痛,并出现同侧反射性耳痛,常伴有进行性吞咽困难、流涎及痰中带血。肿瘤累及喉腔则引起呼吸困难声嘶;颈淋巴结转移可出现颈部肿块。
喉咽癌晚期时患者常有贫血、消瘦、衰竭等恶病质的表现;肿瘤侵犯颈部大血管时可发生严重的出血。间接喉镜检查可见喉咽内灰白色的外生性或溃疡性新生物,注意观察肿瘤的范围、大小、声带活动等。
颈部检查注意喉体是否膨大、活动度是否受限,会厌前间隙及双侧颈部淋巴结是否肿大。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.