结核性中耳炎起病隐匿，多为无痛性耳溢液，分泌物较稀薄，黄色或淡红色。早期即可出现明显的听力下降，并迅速加重。面瘫亦可在早期出现，为周围性面瘫；还可有眩晕，平衡失调等症状。

鼓膜的典型表现为多发性穿孔，但因穿孔迅速融合，故临床所见均为紧张部单个大穿孔，穿孔边缘可达鼓环。如未合并化脓菌感染，则鼓室黏膜为灰白色，有大量增生之肉芽。乳突外侧骨壁破坏并向耳后穿破即形成耳后瘘管；耳下淋巴结可增大。

病变若侵入颅内，可并发结核性脑膜炎等颅内并发症，但较少见。

参考资料：[1]孔维佳，周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.