脊椎结核是骨结核中最常见者,多见于第10胸椎至第2腰椎。病变起自椎体,常发生干酪样坏死,以后破坏椎间盘和邻近椎体。病变常由松质骨内的小结核病灶开始,以后可发展为干酪样坏死型或增生型。
由于病变椎体不能负重而发生塌陷,引起脊椎后突畸形。若病突变破骨皮质,可在脊柱两侧形成冷脓肿,或沿筋膜间隙坏死物下流,在远隔部位形成冷脓肿。
因此,发生脊柱结核时,建议及时到感染科或脊柱外科就诊,由专科医生指导相关治疗,有助于改善疾病预后。
参考资料:[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.