脊椎结核是骨结核中最常见者，多见于第10胸椎至第2腰椎。病变起自椎体，常发生干酪样坏死，以后破坏椎间盘和邻近椎体。病变常由松质骨内的小结核病灶开始，以后可发展为干酪样坏死型或增生型。

由于病变椎体不能负重而发生塌陷，引起脊椎后突畸形。若病突变破骨皮质，可在脊柱两侧形成冷脓肿，或沿筋膜间隙坏死物下流，在远隔部位形成冷脓肿。

因此，发生脊柱结核时，建议及时到感染科或脊柱外科就诊，由专科医生指导相关治疗，有助于改善疾病预后。

参考资料：[1]步宏，李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.