系膜增生性肾小球肾炎光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，依其增生程度可分为轻、中、重度。免疫病理检查可将本组疾病分为IgA肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎。

系膜增生性肾小球肾炎在我国发病率高，约占原发性肾病综合征的30%，男性多于女性，好发于青少年。约50%病人有前驱感染，可于上呼吸道感染后急性起病，甚至表现为急性肾炎综合征。部分病人为隐匿起病。非IgA系膜增生性肾小球肾炎病人约50%表现为肾病综合征，70%伴有血尿；IgA肾病病人几乎均有血尿，15%表现为肾病综合征。