当临床怀疑主动脉夹层时,患者应绝对卧床休息,密切监测生命指征,给予有效的止痛、镇静和吸氧等治疗。
1、止痛药物:剧痛患者立即静脉应用较大剂量吗啡,疼痛缓解是主动脉夹层停止扩展的重要指标。
2、降压药物:血压升高者应迅速静脉应用降压药,将收缩压降至100-120mmHg左右。常用的降压药物有硝普钠、乌拉地尔、拉贝洛尔等,待病情和血压稳定后改为口服降压药。
3、手术治疗:近年来多主张急性期无论有无重要脏器受累,有条件者均应急诊手术,以期挽救更多患者的生命。
参考资料:[1]汪耀.实用老年病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.