颈动脉瘤的瘤体堵塞血管或血栓脱落均可影响颅脑血供,引起脑梗死。最为严重的并发症是瘤体增大破裂,引起致死性大出血。故一旦确诊宜尽早手术,可根据瘤体大小及部位采取不同的手术方式。
1、较小囊性颈动脉瘤:游离并切除瘤体,缝合切口。梭形动脉瘤可切除动脉瘤及病变动脉,作动脉端端吻合,必要时用人工血管或同种动脉替换切除的动脉。
2、夹层动脉瘤:切除病变动脉,用人造血管重建血流通道。对于高龄、严重心血管疾病无法耐受手术者,可采用介入治疗。
参考资料:[1]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.