最近几年临床经验表明，若只筛查高危妊娠人群，将有30%-80%的妊娠甲状腺疾病漏诊，应选择普查。成本效益分析显示，筛查整个妊娠人群优于不筛查，同时对所有治疗不孕的妇女应筛查甲功水平。此外，应在妊娠8周以前，最好是孕前甚至婚检时进行筛查，筛查指标应选择血清TSH、FT4、甲状腺过氧化物酶抗体，甲状腺疾病对母体和胎儿的影响具体如下：

1、对母体的影响：妊娠期临床甲减会增加妊娠不良结局的风险，包括早产、低出生体重儿和流产等。妊娠期未得到充分治疗的临床甲减发生流产的风险增加60%，临床甲减发生妊娠期高血压疾病的发生率为22%，临床甲减妊娠妇女发生死胎的风险升高；

2、对胎儿的影响：妊娠期临床甲减损害后代的神经智力发育，当妊娠期临床甲减者接受有效治疗后，目前没有证据表明会危害胎儿智力发育，胎儿也不需要任何额外的监测措施。

与正常甲状腺功能的妊娠妇女相比，未充分治疗的临床甲减妊娠妇女的后代7-9岁时的智力商数值降低了7分。运动能力、语言能力及注意力也受到影响，提示母体临床甲减对后代神经认知功能有负面影响。

最近几年临床经验表明，若只筛查高危妊娠人群，将有30%-80%的妊娠甲状腺疾病漏诊，应选择普查。成本效益分析显示，筛查整个妊娠人群优于不筛查，同时对所有治疗不孕的妇女应筛查甲功水平。