插管后气管狭窄是指气管插管或气管切开后，缺血性透壁性气道损伤疤痕性愈合造成的医源性疾病。典型的患者多数是外伤或昏迷后长时间气管插管，或者气管切开，等患者脱机后，拔除气管插管，一段时间后，患者再次出现胸闷气急。

气管狭窄的病因与气管环独特的解剖特点相关，气管环血供仅来源于气管黏膜下的血管丛。狭窄常位于套囊压迫的位置，套囊作用于气管黏膜的压力大于粘膜毛细血管灌注压时，引起黏膜缺血性坏死、溃疡和软骨炎，纤维化愈合的环形损害导致进行性气管狭窄。

患者既往有气管插管或气管切开史，常见于拔管3-6周后，主要表现为进行性呼吸困难、哮鸣、喘鸣、分泌物潴留引起的间歇性梗阻以及肺部感染。或表现为持续气道高压，吸气性呼吸困难，多数患者三凹征明显。肺部听诊可只表现为干啰音，易误诊为哮喘，如合并声嘶，则提示声门或声门下区受累。

部分患者非常气急，随时随地要窒息，此类患者需要行紧急气管插管者，近端气管插管难以进入，可用喉罩通气，尽快在全麻下行硬质支气管镜检查和狭窄扩张。气道扩张能暂时缓解气急症状，但不是根治性措施。手术目标是切除气管狭窄，重建满意的经喉气管呼吸通道，同时尽可能保留喉的发音和保护功能。第一次手术是成功重建的最佳机会，一般很难有再次手术机会。