孕妇患有特发性血小板减少性紫癜时主要表现是皮肤黏膜出血和贫血,轻者仅有四肢及躯干皮肤的出血点、紫癜及淤斑、鼻衄、牙龈出血;严重者可出现消化道、生殖道、视网膜及颅内出血,脾脏不大或轻度增大。实验室检查可发现血小板小于100×10^9/L,往往当血小板<50×10^9L时才有症状。
骨髓检查可发现巨核细胞正常或增多,至少不减少,而成熟型血小板减少,血小板抗体测定多为阳性。通过以上临床表现及实验室检查,诊断并不困难。但应除外其他引起血小板减少的疾病,如再生障碍性贫血、药物性血小板减少、妊娠合并HELLP综合征、遗传性血小板减少等。
参考资料:[1]沈铿,马丁.妇产科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.