胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。其预防措施有:
1、做好避孕,防止多产:前置胎盘可能与产时感染、刮宫、多产、剖宫产等因素引起的子宫内膜炎或子宫内膜损伤有关。所以,要做好避孕,防止多产,避免不必要的刮宫,尤其要避免多次刮宫或宫腔感染,更不要非法私自堕胎,是预防前置胎盘的主要原则。
2、减少活动,卧床休息:以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。
3、避免进行增加腹压的活动:如用力排便频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。
4、饮食应营养丰富:多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘,应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。
5、下肢按摩:长期卧床者应适当活动肢体,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。
6、自数胎动:进行胎儿自我监护自数胎动。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.