急性肾哀竭常见的电解质紊乱有高钾血症、低钠血症、低钙血症与高镁血症：

1、高钾血症：主要是由肾脏排泄功能障碍及大量钾离子从细胞内转移到细胞外液所致。一般血钾每日增高0.3-0.5mmo/L，且血清钾增高是患者第一周内死亡的主要原因。血清钾早期心电图(ECG)可见T波高尖。

2、低钠血症：一般血清钠浓度在135mmol/L以下，甚至低于125mmol/L。低血钠可分为稀释性和缺钠性低钠血症两种类型，临床上应注意区别。

3、低钙血症与高镁血症：低钙血症因骨溶解实验室检查多降低不明显，但患者会出现手足搐搦。高镁血症达到一定程度会抑制钙离子释放，使低钙血症进一步加重。

参考资料：[1]沈洪,刘中民.急诊与灾难医学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2013.