急性肾衰竭（ARF）或称急性肾损伤（AK），是指多种原因引起的肾小球滤过功能在数日至数周内呈进行性急剧下降而发生的临床综合征。肾前性急性肾衰竭由肾脏血流灌注不足引起，占急性肾衰竭的55%-60%。

1、有效血容量减少：大出血，如创伤、外科手术、消化道出血、产后出血等；消化液丢失：呕吐、腹泻等；过多利尿；皮肤丢失体液：高热、烧伤等；第三腔隙丢失：胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症、大量胸（腹）腔积液等。

2、心输出量减少常见于心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克等。

3、全身血管扩张：过量应用扩张血管的药物、败血症等。

4、肾脏血管收缩：应用去甲肾上腺素、肝脏疾病及高钙血症等。

参考资料：[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.