畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤,具有向体细胞分化的潜能,大多数肿瘤含有至少两个或三个胚层组织成分。畸胎瘤占所有卵巢肿瘤的15%-20%,好发于20-30岁女性。畸胎瘤可分为根据组织,可分为成熟性畸胎瘤、未成熟性畸胎瘤两大类。
1、成熟性畸胎瘤:又称成熟囊性畸胎瘤,是最常见的生殖细胞肿瘤。肿瘤呈囊性,充满皮脂样物,囊壁上可见头节,表面附有毛发,可见牙齿。此类肿瘤由三个胚层的各种成熟组织构成,常见的有皮肤、毛囊、汗腺、脂肪、肌肉、骨、软骨、呼吸道上皮、消化道上皮、甲状腺和脑组织等。以表皮和附件组成的单胚层畸胎瘤,称为皮样囊肿;以甲状腺组织为主的单胚层畸胎瘤,则称为卵巢甲状腺肿。此类肿瘤1%可发生恶性变,多发生在老年女性。
2、未成熟性畸胎瘤:未成熟性畸胎瘤和成熟囊性畸胎瘤的主要不同,是在肿瘤组织中查见未成熟组织。未成熟性畸胎
瘤占20岁以下女性所有恶性肿瘤的20%,平均发病年龄为18岁,随年龄的增大,发病率逐渐减少。未成熟性畸胎瘤呈实体分叶状,可含有许多小的囊腔,实体区域常可查见未成熟的骨或软骨组织。在与成熟畸胎瘤相似的组织结构背景上,可见未成熟神经组织组成的原始神经管和菊形团,偶见神经母细胞瘤的成分。此外,常见未成熟的骨或软骨组织。
参考资料:[1]步宏,李一雷.病理学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.