强直性脊柱炎(AS)是一种病因不明、以脊柱为主要病变部位的慢性疾病。病变主要累及骶髂关节、脊柱,造成弯腰活动障碍,并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。主要病理特征为韧带附着点炎或肌腱端炎。
1、腰背痛:早期常有下腰痛,活动后可缓解或减轻,疼痛常为隐痛,难以定位。绝大多数患者骶髂关节首先受累,以后疼痛可发展为双侧及持续性,并可上行至胸椎、颈椎。
2、晨僵:患者清晨或久坐起立时腰背发僵,轻微活动后可缓解。晨僵常为患者的早期症状,同时也是监测患者疾病活动性的一个指标。
3、活动受限:晚期由于整个脊柱自下而上发生强直,患者的脊柱活动明显受限,不能弯腰,甚至驼背畸形及整个脊柱强直。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.