霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,发病急,传播快,属国际检疫传染病。霍乱的潜伏期最短3-6小时,最长7日,多数为1-3日。
1、泻吐期:大多数病例突起剧烈腹泻,继而呕吐,个别病例先呕吐后腹泻。腹泻为、无痛性,亦无里急后重。每日大便可自数次至十数次,甚至频频不可计数。大便性质初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米水样便。少数病例出现洗肉水样便。呕吐为喷射状,次数不多,也渐成米泔水样。部分病例可伴有恶心,一般无发热。
2、脱水期:由于持续而频繁的腹泻和呕吐,患者迅速出现脱水和循环衰竭。常有腹直肌和腓肠肌痉挛。可出现少尿、无尿等肾功能障碍。
3、反应期及恢复期:脱水得到纠正后,患者迅速恢复。呕吐、腹泻停止,体温、脉搏及血压恢复正常,尿量增多。约1/3患者出现发热性反应,一般38-39℃,持续1-3日可自行消退。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.