以组织学论之，则原发性肝癌可以分为肝细胞癌(恶性肝瘤)、胆管细胞癌(恶性胆管瘤)、混合型三类。

1、肝细胞癌(恶性肝瘤)：一般是由实质细胞产生，约占肝癌病例之90%-95%，主要见于男性。其典型的细胞甚大，呈颗粒状，为嗜酸性，排列成索状或假叶状，于同一病例中有时可见结节性增生、腺瘤和肝癌等不同病变同时存在，且常伴有肝硬化。

2、胆管细胞癌(恶性胆管瘤)：可能由肝内的胆管所产生，患者以女性为多。其肿瘤细胞呈圆柱状或立方形，排列成腺状或泡状。

3、混合型：即上述两种组织之混合，临床上甚为罕见。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.