腕管综合征的临床表现需要从早期、晚期两方面观察，具体内容如下：

1、早期：主要为正中神经受压症状，患手拇、示、中指及无名指桡侧半手指麻木、疼痛，腕关节反复屈曲和伸展活动时症状加重，夜间加重可有麻醒史，醒后甩手或搓手后好转。腕部不适偶尔可向前臂、肘部，甚至肩部放射。患肢可伴握力减弱和活动受限。

2、晚期：患者出现大鱼际肌萎缩、麻痹及肌力减弱，拇指外展、对掌无力。拇指处于手掌的一侧，不能单侧外展(即拇指不能与掌面垂直)。肌萎缩程度常与病程长短有密切关系，一般病程在四个月以后可逐步出。

参考资料：[1]房敏，宋柏林.推拿学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.