膝骨关节炎的诊断要点主要包括病史、膝关节疼痛、关节活动受限、膝髌压痛、X线检查、其他检查等。

1、病史：多有膝关节疼痛伴关节活动受限病史。中老年女性患者多见，发病高峰在50-60岁。

2、膝关节疼痛：膝关节活动时疼痛，初起时，疼痛为发作性，后为持续性，劳累和夜间疼痛较重，上下楼梯时明显。

3、关节活动受限：跑、跳、跪、蹲均受不同程度的限制；关节活动时可有摩擦或弹响音，部分患者关节肿胀。

4、膝髌压痛：膝髌处有明显压痛，膝关节活动受限，可见关节活动弹响及摩擦音，股四头肌萎缩或关节挛缩。

5、X线检查：X线检查可见股、胫骨内外髁增生，胫骨髁间突变尖，胫股关节面模糊，关节间隙变窄，髌骨边缘骨质增生，髌韧带钙化。

6、其他检查：血、尿常规检查、血沉检查、抗链球菌“O”及类风湿因子检查均未见异常。

参考资料：[1]房敏，宋柏林.推拿学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.