扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。该病病因多样，包括感染、炎症、中毒、内分泌和代谢紊乱、遗传等。

1、感染：病原体直接侵袭和由此引发的慢性炎症和免疫反应是造成心肌损害的机制；

2、炎症：心肌活检有淋巴细胞、单核细胞和大量嗜酸性粒细胞浸润；

3、中毒、内分泌和代谢异常：嗜酒是我国扩张型心肌病的常见病因。化疗药物和某些心肌毒性药物和化学品也能导致本病。嗜铬细胞瘤、甲状腺疾病等内分泌疾病也是本病的常见病因；

4、遗传：25%-50%的病例有基因突变或家族遗传背景，遗传方式主要为常染色体显性遗传，X染色体连锁隐性遗传及线粒体遗传较为少见。

参考资料：[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.