主动脉瓣下狭窄在左心室流出道梗阻中约占25%,男性发病率为女性的2倍,常在儿童发现。常见的有两种类型:
1、纤维隔膜型狭窄(局限型):约占主动脉瓣下狭窄70%以上,主动脉瓣环下方约1cm处有环状或新月状纤维肌性薄膜,造成流出道梗阻。少数病例纤维肌性隔膜与主动脉瓣叶之间或与二尖瓣前瓣叶之间有纤维粘连。
2、纤维隧道型狭窄(弥漫型):此型较少见,在主动脉瓣下狭窄中约占20%,纤维肌性组织隆起呈管道状,从主动脉瓣环下方1-2.5cm起向下延伸入左心室流出道的远段。纤维管道一般内径约为1cm,长度为1-3cm。管道长者往往主动脉瓣环狭小,血流梗阻程度重。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.