原发性肝癌指起源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,包括肝细胞癌、肝内胆管癌和肝细胞癌-肝内胆管癌混合型三种不同的类型。
1、肝细胞癌:最为多见,癌细胞来自肝细胞,异型性明显,胞质丰富,呈多边形排列成巢状或索状,血窦丰富。正常肝组织的肝动脉供血约占30%,但肝细胞癌的肝动脉供血超过90%;
2、肝内胆管癌:较少见,癌细胞来自胆管上皮细胞,呈立方或柱状,排列成腺样,纤维组织较多、血窦较少;
3、混合型:最少见,具有肝细胞癌和肝内胆管癌两种结构,或呈过渡形态,既不完全像肝细胞癌,又不完全像肝内胆管癌。
参考资料:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.