胆囊癌是胆道常见的恶性肿瘤,位列消化道肿瘤发病第6位。胆囊癌可位于胆囊底部、体部、颈部及胆囊管,约80%为腺癌,沿淋巴引流方向转移较多见,肝转移常见。好发于中老年人,女性发病率为男性的2-6倍。
胆囊癌起病隐匿,早期多无特异性症状;进展期出现上腹痛、右上腹包块、黄疸。腹痛无特异性,出现腹部包块和进行性黄疸提示已进入晚期,常伴有腹胀、食欲缺乏、体重减轻、贫血、肝大,甚至全身衰竭。少数肿瘤穿透浆膜,发生胆囊急性穿孔、腹膜炎,或慢性穿透至其他脏器形成内痿;还可引起胆道出血、肝弥漫性转移等。
参考资料:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.