胆管癌是起源于肝内外胆管的恶性肿瘤,分为两种类型,即肝内胆管癌、肝外胆管癌。
1、肝外胆管癌:又分为肝门部胆管癌和远端胆管癌。本病可能与胆道结石、原发性硬化性胆管炎、慢肝吸虫感染、溃疡性结肠炎等因素有关。肝门部或肝外胆管癌病人常有黄疸,且随病程延长而逐渐加深,大便色浅、灰白,尿色深黄及皮肤瘙痒,常伴有倦息、乏力、体重减轻等全身表现。若病人出现右上腹痛、畏寒、发热等症状,提示伴有胆管炎。
2、肝内胆管癌:病人早期常无特殊临床症状,随着病情进展,可出现腹部不适、腹痛、乏力、恶心、上腹肿块、黄疸、发热等症状,但黄疸较少见。
参考资料:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.