慢性胆囊炎多由急性胆囊炎反复发作引起，也有一部分患者没有急性发作病史，有70%-95%的慢性胆囊炎患者合并胆囊结石。

1、胆囊结石：绝大多数慢性胆囊炎患者合并胆囊结石。

2、感染：胆汁潴留时会有不同程度的感染存在，包括细菌、病毒、寄生虫在内的病原体可以直接或间接侵袭胆囊壁导致慢性炎症改变。

3、化学因素：胆汁浓缩后的胆盐对胆囊黏膜有强烈的刺激作用；当存在胆胰管汇合异常时，胰液反流至胆囊内，也可引起胆囊炎性改变。

4、其他：妊娠期性激素的改变、胃大部切除术导致迷走神经的切断等均可导致胆囊排空延迟，造成胆汁浓缩和胆囊的炎性改变。

参考资料：[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.