胰腺癌是一种较为常见的恶性肿瘤,是发生于胰腺导管上皮(少数起源于腺泡)的恶性肿瘤。
1、上腹饱胀不适和上腹痛:是最早出现的症状。由于胰管梗阻引起胰管内压力增高而出现上腹饱胀不适或上腹痛,并向肩背部或腰胁部放射。胰体尾部癌出现腹痛症状时已属晚期,是癌肿侵及腹胰后神经组织所致。晚期胰腺癌呈持续性腹痛,并出现腰背痛,常取膝肘位以求缓解;
2、消化道症状:早期上腹饱胀、食欲缺乏、消化不良,可出现腹泻。腹泻后上腹饱胀不适并不消失。后期肿瘤浸润或压迫胃十二指肠,可出现恶心、呕吐、呕血或黑便;
3、黄疸:胰头部癌常首先出现梗阻性黄疸,黄疸呈进行性加重,尿呈红茶色,粪便呈陶土色,出现皮肤瘙痒;
4、消瘦乏力:是胰腺癌患者主要临床表现之一与消耗过多、饮食减少、消化不良、睡眠不足和恶性肿瘤消耗能量密切相关。随着病程的进展,患者消瘦乏力、体重下降症状越来越严重,同时伴有贫血、低蛋白等营养不良症状;
5、其他:患者可出现发热、胰腺炎发作、糖尿病、脾功能亢进以及游走性血栓性静脉炎。
参考资料:[1]刘文志,常庆勇.普通外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.