胆囊癌的手术治疗通常包括单纯胆囊切除术、根治性胆囊切除术、胆囊癌扩大根治切除术以及姑息性手术。
1、单纯胆囊切除术:适用于 Nevin1、2期,其5年生存率为50%-100%;
2、根治性胆囊切除术:适用于Nevin3、4期胆囊癌患者,据报告未超过浆膜下的胆囊癌,行根治性胆囊切除,5年生存率为100%,若侵犯至浆膜外,其3年生存率仅17%;
3、胆囊癌扩大根治切除术:适用于Nevin5期患者,扩大的根治性胆囊切除术并发症和死亡率均较高,预后差,5年生存率仅7.5%,应严格掌握适应证,仅限于年龄<75岁,营养状况良好者;
4、姑息性手术:包括三个部位,肿瘤的姑息性切除、胆道转流手术以及消化道转流术。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.