膀胱尿路上皮癌约占膀胱癌的90%以上,临床上可分为非肌层浸润性的肿瘤、肌层浸润性的肿瘤两大类肿瘤,具体如下:
1、非肌层浸润性的肿瘤:恶性程度低,占70%-80%,预后佳,转移概率很小,1年和5年的复发风险分别为 2%-58%和 12%-85%,进展风险分别为 1.2% - 30%和 2.9% - 50%;
2、肌层浸润性的肿瘤:恶性程度高,占20%-30%,较容易出现转移,可根治性切除的膀胱癌患者术后五年的总体生存率约为58%,特异性生存率为 64%;转移性膀胱癌的无进展生存期为7个月,中位总体生存期为15个月;
认识这两类生物学行为截然不同的肿瘤对于膀胱癌的诊断,治疗选择,预后评估,监测随访均具有重要意义。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.