由精索内静脉血液逆流致精索的蔓状静脉丛扩张、伸长、迂曲称为精索静脉曲张。精索静脉曲张主要发生在左侧有其明显的解剖原因:
1、左侧精索静脉瓣膜缺失高达40%,右侧仅为3%;
2、左精索静脉呈直角汇流至左肾静脉,回流阻力加大,易逆流;
3、左精索静脉回流路径较右侧长8-10cm,静脉压力较大;
4、左肾静脉位于肠系膜动脉和腹主动脉之间,形成“胡桃夹”现象,致左精索静脉内压增高;
5、左精索静脉在腹膜后受乙状结肠压迫;
6、左髂总静脉从右髂总静脉后面汇入下腔静脉,受其压迫左精索静脉部分回流受阻。
参考资料:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 下册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.