绝大多数机械性肠梗阻患者需作外科手术治疗,缺血性肠梗阻和绞窄性肠梗阻更应作手术处理,外科手术治疗主要包括3个方面。
1、松解粘连或嵌顿性疝,整复扭转或套叠的肠管等,以消除梗阻的局部原因;
2、切除坏死的或有肿瘤的肠段,引流脓肿等,以清除局部病变;
3、肠造瘘术可解除肠膨胀,肠吻合术可绕过病变肠段恢复肠道的通畅,通过肠道介入治疗放置可弯曲具有膨胀性能的金属支架,通过十二指肠或结肠肠管狭窄处,以恢复肠腔通畅,可使肠梗阻及时缓解,主要用于无法手术切除的肿瘤引起的肠梗阻,或作为外科手术前的减压治疗,以改善整体情况,增加对手术的耐受性。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.