扩张性心肌病（DCM）是指无引起整体收缩功能障碍的异常符合因素（高血压、瓣膜病）或冠状动脉疾病而发生的左室扩张合并左室收缩功能障碍性疾病，伴或不伴右室扩张和功能障碍，其根据其临床表现可分为3个阶段，具体如下：

1、第一阶段：为无症状阶段，体检可以正常，X线检查心脏可以轻度增大，心电图有非特异性改变，超声心动图测量左室内径为50-65mm，射血分数（EF）0.4 -0.5，此阶段患者无明显自觉症状容易被漏诊。

2、第二阶段：主要以极度疲劳、乏力、气促、心悸为主要临床表现，常闻及第三、第四心音，超声心动图测得左室舒张末径为65-75mm， EF一般为0.2-0.4。

3、第三阶段：病情晚期，有肝大、水肿、腹腔积液等慢性心力衰竭的表现，病程长短不一，患者可出现心律失常，部分患者有体循环栓塞或肺栓塞。

参考资料：[1]胡盛寿.胸心外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.