成人T细胞淋巴瘤又名逆转录病毒相关性成人T细胞淋巴瘤/白血病,简称ATL,其临床表现除了白血病前期,ATL被分为4型,即隐匿型、慢性型、淋巴瘤型和急性型,具体如下:
1、隐匿型:临床特征为逐渐出现的皮损,包括红斑、丘疹和结节,可有淋巴结病,少数患者肝脾受累,血循环中瘤细胞减少,无高钙血症。
2、慢性型:淋巴结和脾脏受累比例高,皮损常见,骨髓亦经常受累,血循环中很少见到瘤细胞,无高钙血症,本型也可转变为急性发作型。
3、淋巴瘤型:有显著的淋巴结病变,但未达到白血病期。
4、急性型:常突然起病,除了局部或泛发的皮肤表现(包括红皮病、斑丘疹、斑块和肿块),还有疲劳、发热和体重减轻;其余症状包括广泛的淋巴结病(纵隔淋巴结除外)、肝脾大、肺受累,以及因骨质溶解而产生的骨痛和高钙血症也较常见,脑膜有时可受累,最后患者共同表现为虚弱、嗜睡﹑神志不清﹑多尿、多饮。
参考资料:[1]张学军.皮肤性病学高级教程.第1版[M].北京.人民军医出版社.2010.