溶血是红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程。骨髓具有正常造血6-8倍的代偿能力,当溶血超过骨髓的代偿能力,引起的贫血即为溶血性贫血,分为急性和慢性。
1、急性溶血性贫血:多为血管内溶血,起病急骤,临床表现为严重的腰背及四肢酸痛,伴头痛、呕吐、寒战,随后出现高热、面色苍白和血红蛋白尿、黄疸。严重者出周围循环衰竭和急性肾衰竭;
2、慢性溶血性贫血:多为血管外溶血,临床表现有贫血、黄疸、脾大。慢性溶血病程中,感染等诱因可使溶血加重,发生溶血危象及再障危象。
参考资料:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.