溶血性贫血按病因可分为遗传性和获得性两大类，其中遗传性病因又包括红细胞膜缺陷、红细胞酶缺陷和珠蛋白合成异常。获得性病因又包括免疫因素等。

一、遗传性：

1、红细胞膜缺陷：遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、遗传性口形红细胞增多症、棘形红细胞增多症；

2、红细胞酶缺陷：磷酸戊糖旁路途径的酶缺陷所致葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症；无氧酵解途径的酶缺陷所致丙酮酸激酶缺陷症；

3、珠蛋白合成异常：珠蛋白生成障碍性贫血；血红蛋白病如镰状细胞贫血、不稳定血红蛋白病。

二、获得性：

1、免疫因素：温抗体型自身免疫性溶血性贫血、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血、药物诱发的免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血性贫血、溶血性输血反应；

2、红细胞膜缺陷：阵发性睡眠性血红蛋白尿症、机械损伤、微血管病性溶血性贫血、创伤性心源性溶血性贫血、行军性血红蛋白尿症；

3、化学因素：磺胺类、呋喃妥因、芳香族类化合物等

4、物理因素：高温及放射线

5、生物因素：生物毒素，如蛇毒、蜘蛛毒等

6、其他：脾功能亢进

参考资料：[1]夏薇，陈婷梅.临床血液学检验技术.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2015.