存在溶血性贫血的主要证据有红细胞破坏过度的表现、红细胞代偿性增生的表现。

1、红细胞破坏过度的表现:血中游离血红蛋白浓度增加，血清非结合胆红素增加，尿胆原阳性，尿含铁血黄素试验阳性，血清乳酸脱氢酶活性增加等；

2、红细胞代偿性增生的表现:外周血出现有核红细胞，点彩、嗜多色性红细胞和红细胞碎片，可见卡波环和Howell-Jolly-小体，网织红细胞明显增多。骨髓红系增生明显活跃，粒红比值下降或倒置。

参考资料：[1]夏薇，陈婷梅.临床血液学检验技术.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2015.