本病起病缓慢,早期多无临床症状。本病可分为三期,慢性期通常持续1-4年,可见乏力、低热、多汗后盗汗、体重减轻等症状;加速期患者症状持续加重;急变期为本病的终末期,症状与急性白血病类似。
1.慢性期:慢性期通常持续1-4年。患者可见乏力、低热、多汗后盗汗、体重减轻等,由于脾大还可有左上腹坠胀感。部分患者胸骨中下段压痛,可有眼底充血或出血;
2、加速期:可持续数月或数年,常见发热、虚弱、进行性体重下降、骨骼疼痛、逐渐贫血或出血、脾持续性或进行性肿大;
3、急变期:也是终末期,症状与急性白血病类似,可见贫血、发热、畏寒、皮肤瘀点、鼻出血、齿龈出血、月经过多、眼底出血。颅内出血时可见恶心、呕吐、瞳孔大小不对称,甚至昏迷。
参考资料:[1]王建祥, 刘兵城. 慢性髓性白血病中国诊断与治疗指南(2020年版)[J]. 中华血液学杂志 2020年41卷5期, 353-364页, MEDLINE ISTIC PKU CSCD CA, 2021.