慢性髓性白血病可根据患者的症状体征、血象、血生化、骨髓象等进行鉴别和诊断。
1、症状体征:患者可见乏力、低热、多汗后盗汗、体重减轻、发热、虚弱、骨骼疼痛、逐渐贫血或出血、脾持续性或进行性肿大;
2、血象:白细胞明显升高,且可见各阶段粒细胞、晚幼和杆状核粒细胞居多,嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多;
3、血生化:慢性期患者血液中尿酸浓度和乳酸脱氢酶水平升高。中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低或呈阴性反应;
4、骨髓象:骨髓增生明显活跃或极度活跃,以髓系细胞为主。
参考资料:[1]王建祥, 刘兵城. 慢性髓性白血病中国诊断与治疗指南(2020年版)[J]. 中华血液学杂志 2020年41卷5期, 353-364页, MEDLINE ISTIC PKU CSCD CA, 2021.