慢性髓性白血病患者使用伊马替尼出现血液不良反应是,在其慢性期、加速期和急变期存在不同的处理措施。
1、慢性期:若患者在慢性期使用伊马替尼治疗时出现持续性中性粒细胞减少的情况时,可采用生长因子联合伊马替尼治疗;
2、加速期和急变期:在此期间发生3-4级血细胞减少时,应行骨髓检查,鉴别疾病进展和药物相关性骨髓抑制,若属于伊马替尼所致的全血细胞减少,应将伊马替尼减量甚至暂停使用。若患者存在顽固性中性粒细胞减少和血小板减少时,可采取伊马替尼联合生长因子治疗。
参考资料:[1]王建祥, 刘兵城. 慢性髓性白血病中国诊断与治疗指南(2020年版)[J]. 中华血液学杂志 2020年41卷5期, 353-364页, MEDLINE ISTIC PKU CSCD CA, 2021.